کاهش میل مقاربتی پس از عمل جراحی بای پس سرخرگ کرونری

دکتر ع. ح. سردار  عزیز ، من ۵۸ ساله و سه سال پیش بای پس قلب عمل کرده و حالا خوب هستم.اما اخیرا انزال انجام نمیشود.با استفاده از وی یاگرا یا بدون ان ،نعوذ کامل، اما،انزال انجام نمیشود.داروی اسانترا و سروکول وزاناکس و اکزازپام وبوپروپیون برای اعصاب و داروی پروپانول و لیپیتور برای قلب استفاده میکنم.ایا علت این داروهاست؟ ضمنا،از شش ماه پیش قارچ پوست از کشاله رانها شروع و تمام بالا تنه را گرفت که با دارو تحت نظر دکتر پوست معالجه شد.ولی بعد از ان پوست بیضه ها و قسمتی از پوست روی بدنه الت تناسلی قرمز و همراه خارش شده است.کلومازول تاثیر ندارد.تربینافین بهتر است.با دپانتکس استفاده کردم یک ماه خوب نشد.از انتی هموروئید استفاده کردم خیلی بهتر است.این میکروب احتمالا از شمال یا مدفوع توالت گرفته ام. چکار کنم؟ پیش چه دکتری بروم؟ روز بروز عصبی تر میشوم.لطفا مساعدت فرمائید و کمک کنید.بسیار سپاسگزار هستم. قربان شما

سلام دوست گرامی . در ارتباط با عمل جراحی بای پس و ارتباط آن با مقاربت نظر خود را مطرح خواهم نمود . اما بعد از خواندن پیامم لطفا به پستهای اسبق من که مرتبط به کاهش میل جنسی و بیماریهای قارچی پوست است  نیز مراجعه نمائید . البته همانطوریکه خودتان آگاه هستید نیاز به مشاوره با متخصص قلبتان دارید و حتما نظرات یک سکسولوژیست و نیز درماتولوژیست را بدانید .

برای آگاهی دیگر کاربران لازم به توضیح است که : جراحی بای پس سرخرگ کرونری یک عمل جراحی باز قلبی می باشد . كلمه بای پس به معنی راه فرعی می باشد . در این جراحی یکی از شریان‌ های بدنی برداشته شده و یک سر‌ آن را به آئورت و سر دیگر آن را به  قسمت رگ مسدود شده ی قلب، پیوند میدهند و بدینوسیله جریان خون از طریق رگهای جدید به جای رگهای تنگ و یا مسدود شده قبلی صورت می گیرد .

مسئله مهم برای بسیاری از بیماران که عمل جراحی بای پس داشته اند در ارتباط با از سر گیری فعالیت جنسی با خیالی راحت میباشد . در دو هفته اول پس از «حمله قلبی بدون عارضه» ، بسیاری از افراد در معرض خطر مشکلات قلبی در هنگام رابطه جنسی هستند و دلیل آن افزایش تعداد ضربان قلب و فشار خون  میباشد . این خطر با گذشت شش هفته پس از سکته قلبی به مراتب کمتر میشود .

بیماران مبتلا به عوارض ناشی از حمله قلبی مانند عود درد قفسه سینه ، ریتم غیرطبیعی قلب (آریتمی) ، یا نارسایی قلبی ، در معرض خطرات بیشتر قلبی در هنگام رابطه مقاربتی هستند. افرادی که در این گروه قرار دارند ، نیاز به ارزیابی بیشتر و  یا درمان قبل از اقدام به برقراری رابطه جنسی هستند .

مشکلات جنسی بعد از عمل جراحی بای پس معمول هستند و در یک دوم تا سه چهارم از بیماران بروز میکند . هم مردان و  هم زنان بعد از عمل جراحی رابطه جنسی کمتری دارند و یا ممکن است کمتر احساس رضایت در فعالیت جنسی داشته باشند . علل و عوامل متعددی در کاهش میل مقاربتی وجود دارد ، از جمله عوارض جانبی داروها (مانند مسدود کننده های بتا) ، افسردگی و نگرانی از حمله قلبی جدید و یا مرگ . از آنجایی که فعالیت جنسی یک نوع فعالیت فیزیکی است ، تست ورزش لازم است تا خطر ابتلا به مشکلات قلبی در هنگام حرکات بدنی (رابطه جنسی) مشخص شود.

برای بسیاری از مردان مبتلا به ناتوانی جنسی ، داروهایی چون سیلدنافیل (Viagra) ، تادالافیل (Cialis) و یا وردنافیل (Levitra) بسیار موثر هستند . البته نگرانی هایی از عوارض جانبی این داروها و یا  افزایش خطر حمله قلبی در افراد با بیماریهای عروق کرونری وجود دارد . با این حال ، در صورت استفاده مناسب ، این داروها به نظر می رسد به خوبی تحمل میشوند و مناسب هستند . متاسفانه ، این داروها معمولا برای زنان مبتلا به مشکلات جنسی بعد از حمله قلبی و یا عمل جراحی بای پس مفید نیستند و روشهای درمانی دیگری برای بانوان در دسترس میباشند.

اگر یک فرد به طور منظم یا متناوب نیاز به داروهای نیترات داشته باشد (مانند نیتروگلیسرین و یا isosorbide) ، هیچ یک از داروهایی که برای اختلال نعوظ بکار میرود (به عنوان مثال ، Viagra ، Cialis ، Levitra) نباید استعمال شوند . مصرف توام این دو گروه دارویی می تواند تهدید کننده حیات و باعث افت فشار خون شود . بنابراین ، اگر در شخصی درد در قفسه سینه پس از مصرف ویاگرا ، یا تادالافیل و یا وردنافیل ایجاد شود ، او نباید نیتراتها را تا  ۲۴ ساعت (در برخی موارد بیشتر) مصرف نماید .

با تشکر . دکتر ع. ح. سردار

مطالب مرتبط :
  – مشکل مقاربتی زن و مرد ، یک قاشق مرباخوری قبل یا بعد از خواب
  – انواع اختلال عملکرد مقاربتی در مردان و طرق معالجه
  – بیماریهای قارچی پوست : فاکتورهای بروز عفونت ، تشخيص ، معالجه و پیشگیری
 

Posted on ژوئن 10, 2011, in قلب و عروق, مقاربت, کل مطالب, پزشکی به زبان ساده, سئوالات آقایان, سئوالات خانمها. Bookmark the permalink. 14 دیدگاه.

  1. salam.aghaye dr shoma torkaman hastin?manam torkamanam taajob kardam matalebi dar morede torkemana didam…

  2. دکتر جان بعد از مدتها آپ فرمودید.
    هنوز فکری در مورد انتقال نگرفته اید؟

  3. دکتر جان خیلی دوست دارم به یک سایت برم اما نه امروزها . خودتان که میدانید یک سایت وقت به وقت باید آپ بشه اما در حال حاضر نمیتونم .
    زنده باشید .

  4. سلام دکتر . مرحبا بر دست مریزاد شما .
    خیلی از مطالبتان را مرور کردم . در نوع خودش خوب بود . من هم چنان شما به چندین زبان تسلط دارم . یک ایرادی که در مطالب خود من هست را نیز در مطالب شما یافتم . شما نیز چون من بعضی وقتا با زبان و اندیشه یک خارجی به فارسی مطلب مینویسید و این مشخص میکند که شما بیشتر با خارجی ها در تماس هستید تا ایرانی ها . . البته گرته های زبانهای خارجی در ادبیات فارسی زیاد است . من حد اقل میدانم که 60 درصد لغات فارسی در واقع عربی هستند و چند درصدی از زبانهای ترکی و انگلیسی میباشند . با این شرح نمیتوان از بابت نگارش شما و من ایرادی گرفت . البته برای بعضی ها این نحوه نگارش جالبتر است . ایام زیبا .

  5. شکیلا – رسم زمونه یوتیوب
    Bill Gates

    If you born poor, it’s not your mistake. But if you die poor it’s your mistake.

    بیل گیتس:

    اگر فقیر به دنیا آمده‌اید، این اشتباه شما نیست اما اگر فقیر بمیرید، این اشتباه شما است.

  6. از انسانها غمی به دل نگیر؛ زیرا خود نیز غمگین اند؛ با آنکه تنهایند ولی از خود میگریزند زیرا به خود و به عشق خود و به حقیقت خود شک دارند؛ پس دوستشان بدار اگر چه دوستت نداشته باشند

  7. سلام آقای دکتر.
    غرض صرفاً یادی بود از شما.
    موفق باشید و سلامت

  8. سلام دکتر جان.
    به مناسبت روز جهانی وبلاگ (31 آگوست) هر وبلاگ نویسی 5 وبلاگ معرفی می کند. بنده هم شما را دعوت کرده ام:
    http://www.medapple.com/site/2011/08/5-top-blogs/

  9. سوال : با سلام غیر از راکوتان چی برای جلوگیری از جوش صورت موثره؟

    دکتر : انواع آنتب بیوتیک ها :ازیترومایسین – ماینوسایلکین – داکسی سایکلین و…

  10. سوال : باسلام.می خواستم بپرسم کپسول اوراتان چه فرمولی داره که شما میگید برنمی گرده وجوش عود نمیکنه؟در بروشورش نوشته با کم کردن چربی توسط غدد چربی پوست ایا ممکن است بعد از قطع دوباره چربی زیاد تولید بشه وعود کنه؟میشه یه مقدار علمیتر جواب بدید ممنون میشم.

    دکتر : من همچین چیزی را در مورد کپسول اوراتان که تاکنون نسخه نکرده ام نمی گویم . آکوتان غدد سباسه را آتروفی می نماید بنابراین ترشح آنها به حداقل می رسد .

  11. سوال : باسلام.دختری 21 ساله ام و پوست صورتم تیره و کمی هم چربه و جوشهای سفت و بزرگ هم روی صورتم البته باتعدادکم زیر و کنار گونه دارم که دکترقرص تتراسایکلین و اسپیرونولاکتون و پماد کلیندامایسن و ترتینوین موضعی روی جوش تجویز کردند.ایا میتونه مفید باشه؟برای رفع جای جوش روی صورت که به صورت لکه پرنگ و قرمز هست از چه کرمی استفاده کنم؟باتشکر از زحمات شما

    دکتر: بله طبق دستور پزشکتان مصرف کنید . قرمزی با دارو از بین نمی رود نیاز به ipl دارد .

  12. سوال : سلام خسته نباشيد دختري 24 ساله هستم تار موهايم نازك و موهايم كم پشت شده شديدا و مدتي هم هست كه روزي كه ميرم حمام همان روز خارش سر دارم و فرداش سرو بازو چرب ميشود وبايد به حمام بروم.لطفا راهنمايي كنيد

    دکتر : شامپو هگور موی چرب مصرف کنید نیاز به انجام ازمایشات دارید

  13. سوال : سلام مدت دو هفته است كه PRPبدون تزريق چربي را انجام داده ام 39 سال دارم جهت شل شدن پوست صورتم .شما چه توصيه هاي جهت مراقبتهاي بعدي وچه كرمي را پيشنهاد ميكنيد ؟متشكرم

    دکتر : بهتر است هیچ کرمی مصرف نشود تااثر PRP رابعد از 1تا2 ماه مشاهده کنید .مراقبت خاصی ندارد فقط ضد افتاب

پاسخی بگذارید

در پایین مشخصات خود را پر کنید یا برای ورود روی شمایل‌ها کلیک نمایید:

نشان‌وارهٔ وردپرس.کام

شما در حال بیان دیدگاه با حساب کاربری WordPress.com خود هستید. بیرون رفتن / تغییر دادن )

تصویر توییتر

شما در حال بیان دیدگاه با حساب کاربری Twitter خود هستید. بیرون رفتن / تغییر دادن )

عکس فیسبوک

شما در حال بیان دیدگاه با حساب کاربری Facebook خود هستید. بیرون رفتن / تغییر دادن )

عکس گوگل+

شما در حال بیان دیدگاه با حساب کاربری Google+ خود هستید. بیرون رفتن / تغییر دادن )

درحال اتصال به %s

%d وب‌نوشت‌نویس این را دوست دارند: