ارتباط کم کاری غده تیروئید با ترک سیگار

سئوالthyroid-hypothyroidism

سلام دکتر ع. ح. سردار  . دو سال است سیگار را ترک کرده ام ولی پس از آن دچار پرخوری و نتیجتا» افزایش وزن شدم (60 کیلو بودم الآن 78کیلو وزن دارم ) و این برای من که 48 سال سن دارم خوب نیست آزمایش دادم گفتند کم کاری تیروئید داری که همزمان با ترک سیگار اتفاق افتاده روزی یک قرص لووتیروکسین میخورم آیا این مسئله ارتباطی به ترک سیگار دارد؟

دکتر ع. ح. سردار  :

تیروئید غده ای است در ناحیه گردن و جلوی نای قرار دارد. این غده دو هورمون مهم تری یدو تیرونین (T3) و تیروتوکسین (T4) را می سازد که در رشد و نمو سلولهای جنینی و نیز در تنظیمات متابولیسمی نقش دارند . ید برای سنتز هورمونهای تیروئید نقش اساسی دارد و کمبود ید به اختلال در فعالیت این غده منجر می‌شود.

شرحی کوتاه بر کم کاری تیروئید (hypothyroidism)
کم کاری تیروئید زمانی رخ میدهد که میزان ترشح هورمون غده تیروئید از حد طبیعی کمتر شود .

نشانه های کم کاری تیروئید

در مراحل آغازین امکان دارد که علائم کمی بروز کند اما با کاهش تولید هورمون تیروئید ، متابولیسم بدن کند میشود و علائم ذیل می تواند بروز کن : خواب آلودگی ، ناخن و موی خشک و شکننده ، خستگی و کوفتگی ، صورت پف آلود ، فراموشکاری ، پوست خشک و خارش دار ، افزایش وزن و احتباس ادرار ، یبوست ، مشکلات عضلانی ، اختلال در قاعدگی ، فراوانی سقط ، افزایش حساسیت به داروها ، چاقی یا کاهش اشتها …

علل کم کاری تیروئید

علت غیر مشخص ، التهاب غده تیروئیدی ، جراحی تیروئید ، آسیب به غده هیپوفیز، دوره دارویی با ید رادیو اکتیو ، بعضی از داروها ، مادرزادی ،واکنش سیستم ایمنی بدن بر علیه تیروئید (خود ایمنی) …

تشخیص کم کاری تیروئید
علائم بیماری که قبلا شرح داده شد .
آزمایش هورمون تحریک کننده تیروئید (TSH) – افزایش آن میتواند علامت بیماری باشد.
T4 آزاد (تیروکسین) هورمون تیروئید فعال در خون بیمار
.

کم کاری غده تیروئید با ترک سیگار

دود سیگار دارای ترکیباتی است که بر فعالیت غده تیروئید تاثیر میگذارد . سیانین (cyanide) یکی از ترکیبات شیمیایی نیکوتین است که با تبدیل شدن به تیوسیانات (thiocyanate) مانع از تولید یدید (iodide) میگردد. مواد دیگری نیز در دود سیگار موجود است که خاصیت ضد تیروئیدی دارند که موجب کاهش پیوستن هورمون تری یدوتیرونین (triiodothyronine) به گیرنده های (receptir) ویژه میگردند .

همانطور که ذکر شد هورمونهای تیروئیدی در تنظیم متابولیسم نقش دارند اما از سویی نیکوتین نیز به شکل تصنعی موجب تاثیر بر متابولیسم بدنی میشود بدین خاطر در پاره ای از افراد سیگاری ، ممکن است که عارضه کم کاری تیروئید در مراحل نخستین به شکل غیر فعال یا بدون علائم بروز کند و با ترک سیگار ماسک از چهره بیماری برداشته میشود و اثر کامل کم کاری تیروئید محسوس میگردد . در مجموع استعمال دخانیات طبق شواهد علمی باعث تشدید بیماری میگردد.

 

Posted on مه 22, 2008, in کل مطالب, پزشکی به زبان ساده. Bookmark the permalink. 18 دیدگاه.

  1. کم‌کاری‌ تیرویید

    کم‌کاری‌ تیرویید عبارت‌ است‌ از کاهش‌ فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری غده تیرویید که‌ باعث‌ کاهش‌ تولید هورمون‌های‌ تیروییدی‌ می‌شود. غده‌ تیرویید یک‌ غده‌ پروانه‌ای‌ در جلوی‌ گردن‌ است‌. تقریباً تمام‌ فرایندهای‌ متابولیک‌ تحت‌تأثیر هورمون‌های‌ تیروییدی‌ قرار می‌گیرند. کم‌کاری‌ تیرویید در هر دو جنس‌ و در هر سنی‌ رخ‌ می‌دهد، اما در زنان‌ میانسال‌ شایع‌تر است‌.

    علایم‌ شایع‌

    نامحتمل‌ است‌ که‌ تمام‌ علایم‌ زیر در یک‌ فرد وجود داشته‌ باشند، اما اکثر بیماران‌ دارای‌ چندین‌ علامت‌ از علایم‌ زیر هستند:

    * کم‌ شدن‌ تحمل‌ به‌ سرما
    * کم‌ شدن‌ اشتها
    * یبوست
    * درد قفسه‌ سینه‌
    * موی‌ خشن‌ یا با رشد کند
    * کند، تند، یا نامنظم‌ بودن‌ ضربان‌ قلب‌
    * افزایش‌ وزن‌ یا برعکس‌، لاغری‌ شدید
    * بی‌حالی‌ یا شل‌ بودن‌، یا برعکس‌، بی‌قرار بودن‌
    * خواب‌آلودگی‌ یا برعکس‌، بی‌خوابی‌
    * اختلال‌ روانی‌، از جمله‌ افسردگی، روان‌پریشی‌، یا ضعیف‌ شدن‌ حافظه‌
    * تجمع‌ مایع‌ در بدن‌، خصوصاً در اطراف‌ چشم‌ها
    * حالت‌ خمودگی‌ در صورت‌ و پایین‌ افتادگی‌ پلک‌ها
    * خشن‌ شدن‌ پوست
    * کم‌ شدن‌ تحمل‌ به‌ داروها
    * کم‌ شدن‌ میل‌ جنسی‌ و ناباروری‌
    * اختلالات‌ قاعدگی‌
    * کم‌خونی‌
    * کرختی‌ یا سوزن‌ سوزن‌ شدن‌ دست‌ها و پاها
    * کلفت‌ یا خشن‌ شدن‌ صدا

    علل‌

    گاهی‌ ناشناخته‌ است‌. شایع‌ترین‌ علل‌ عبارتند از:

    * بیماری‌های‌ خودایمنی‌، که‌ در طی‌ آنها دستگاه‌ ایمنی‌ بدن‌ عملکرد غیرطبیعی‌ دارد و به‌ غده‌ تیرویید حمله‌ می‌برد.
    * درمان‌ با ید رادیواکتیو
    * جراحی‌ برای‌ درمان‌ پرکاری تیرویید
    * کمبود ید در رژیم‌ غذایی‌
    * کاهش‌ فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری غده هیپوفیز، که‌ ترشح‌کننده‌ هورمون‌ محرک‌ تیرویید است‌.
    * داروهایی‌ مثل‌ لیتیم که‌ از فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری تیرویید می‌کاهند.

    عوامل تشدید کننده بیماری

    * سن‌ بالای‌ 60 سال‌ چاقی‌
    * جراحی‌ برای‌ درمان‌ پرکاری تیرویید
    * درمان‌ با اشعه ایکس

    پیشگیری‌

    * راه‌ خاصی‌ برای‌ پیشگیری‌ از کم‌کاری‌ اولیه‌ تیرویید وجود ندارد.
    * پس‌ از جراحی‌ تیرویید یا تخریب‌ تیرویید توسط‌ اشعه‌ درمانی‌، تا آخر عمر هورمون‌ تیرویید به‌ صورت‌ قرص‌ باید دریافت‌ شود.

    عواقب‌ مورد انتظار

    * معمولاً با دادن‌ هورمون تیرویید و تنظیم‌ دقیق‌ مصرف‌ آن‌ قابل‌ درمان‌ است‌. هورمو‌ن درمانی عبارت‌ است‌ از فراهم‌ آوردن‌ تیروییدی‌ به‌ اندازه‌ کافی‌ برای‌ بدن‌ تا کارایی‌ عملکردهای‌ طبیعی‌ بدن‌ حفظ‌ شود. امکان‌ دارد تا چندین‌ ماه‌ نیاز به‌ ارزیابی‌ پزشکی‌ وجود داشته‌ باشد تا مقدار مناسب‌ هورمون‌ تیروییدی‌ که‌ باید داده‌ شود معلوم‌ شود.
    * در صورتی‌ که‌ درمان‌ قطع‌ شود، بیماری‌ عود می‌کند.

    عوارض‌ احتمالی‌

    * اغمای‌ میکسدم که‌ عارضه‌ تهدیدکننده‌ جان‌ بیمار است‌.
    * افزایش‌ استعداد ابتلا به‌ عفونت ها
    * بروز بحران‌ غده‌ فوق‌کلیوی‌ در اثر درمان‌ شدید کم‌کاری‌ تیرویید
    * ناباروری‌
    * درمان‌ زیاده‌ از حد به‌ مدت‌ طولانی‌ می‌تواند باعث‌ کاهش‌ تراکم‌ معدنی‌ استخوان‌ شود.

    درمان‌

    اصول‌ کلی‌

    * آزمایش‌ خون از نظر هورمون های‌ تیروییدی‌. با آزمایش‌ می‌توان‌ تشخیص‌ کم‌کاری‌ تیرویید را مسجل‌ کرد اما نمی‌توان‌ مشخص‌ کرد که‌ چه‌ میزان‌ هورمون‌ برای‌ درمان‌ لازم‌ است‌.
    * اهداف‌ درمان‌ عبارتند از تجویز هورمون‌ تیرویید و شناسایی‌ علایم‌ برای‌ پیشگیری‌ از زیاد بودن‌ یا کم‌ بودن‌ مقدار هورمون‌ تیرویید تجویز شده‌
    * اگر موارد اورژانسی‌ رخ‌ دهد مثل‌ اغمای‌ میکسدم (بسیار به‌ ندرت‌ در هوای‌ گرم‌ رخ‌ می‌دهد، اما در هوای‌ سرد شایع‌تر است‌)، امکان‌ دارد نیاز به‌ بستری‌ شدن‌ وجود داشته‌ باشد.

    داروها

    هورمون‌ تیرویید تجویز خواهد شد. میزان‌ مصرفی‌ برحسب‌ سن‌، وزن‌، جنس‌، ظرفیت‌ عملکرد تیرویید، سایر داروهای‌ مصرفی‌ و عملکرد روده‌ تعیین‌ می‌شود.

    فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری

    محدودیتی‌ برای‌ آن‌ وجود ندارد. تا حدی‌ که‌ می‌توانید فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری خود را حفظ‌ کنید.

    رژیم‌ غذایی‌
    رژیم‌ خاصی‌ برای‌ کم‌کاری‌ تیرویید توصیه‌ نمی‌شود. با خوردن‌ رژیم‌ پرفیبر از بروز یبوست‌ جلوگیری‌ به‌ عمل‌ آورید.
    درچه شرایطی باید به پزشک مراجعه نمود؟

    * اگر شما یا یکی‌ از اعضای‌ خانواده‌تان‌ علایم‌ کم‌کاری‌ تیرویید را دارید.
    * اگر علایم‌ در عرض‌ 3 هفته‌ از شروع‌ درمان‌ رو به‌ بهبود نگذارند.
    * اگر دچار علایم‌ جدید و غیر قابل‌ توجیه‌ شده‌اید. داروهای‌ مورد استفاده‌ در درمان‌ ممکن‌ است‌ عوارض‌ جانبی‌ به‌ همراه‌ داشته‌ باشند.
    * اگر اغما یا تشنج رخ‌ دهد، فوراً باید درخواست‌ کمک‌ اورژانس‌ شود.

    • Dr. Serdar دکتر سردار

      به اطلاع کاربران گرامی میرساند : نظرات از جانب من در کامنتها تنها با عنوان Dr. Serdar دکتر سردار اعتبار دارند .

  2. پرسش پاسخ کوتاه

    سوال : باسلام اقاي دكتر دختري دوساله دارم كه چند روز پيش هنگام بيدار شدن از خواب حالت بيحسي وخارج شدن اب كف كرده ازدهان مواج شدم كه سربعا ان را به بيمارستان بردم دو روز انرا بستري كردنند ولي جواب درستي به ما ندادند ميخواهم راهنماييهاي لازم را بفرماييد
    دکتر: بدون شک کودک شما یک حمله تشنجی را تجربه کرده است. وشما بهترین اقدام را انجام داده اید. نگران نباشید. حتما پزشکان بیمارستان نهایت تلاششان را میکنند، از جمله EEG و…..سایر کارها. صبور باشید، این حالت شایعی میباشد.و با دارو و…..((بر حسب علت این مشکل) کنترل میشود

  3. پرسش پاسخ کوتاه

    سوال : سلام. ببخشید من وزنم 110 کیلوگرم و قدم 185 می باشد. طبق آزمایشی که دادم ، تمامی آزمایشات نرمال بود بجز triglyceride که 280 بود (رنج آن 200-50 ) و cholesterol که 112 بود (رنج آن 200-100) می خواستم مرا راهنمایی فرمایید که چه غذاهایی را باید بخورم یا نخورم؟ با روزی 2 ساعت ورزش ، چند ماه طول می کشد که نرمال شود؟
    دکتر: با معذرت از تاخير حداكثر وزن مجازشما 92.5 كيلوگرم ميباشد براي كاهش وزن بايد به فعاليت فيزيكي دايم ورژيم غذايي دايم روي اوريد رژيم غذايي مناسب شما توسط متخصص تغذيه قابل ارايه است ولي اصول كلي ان مصرف كم چربيها {مثل كره زرده تخم مرغ گوشت قرمز}ومواد نشاسته اي {مثل نان “برنج”سيب زميني”شيرينيجات}ومصرف زياد فيبرها مثل سبزيجات و ميوه هاي كم انرژي {بيشتر ميوه ها} ست

  4. پرسش پاسخ کوتاه

    سوال : پزشک برای عفونت زنانگی برایم کرم تریفل سولفا تجویز کرده ولی نوشته برای دوران شیردهی مجاز نیست من به پزشکم دسترسی ندارم جایگزین مناسب آن چیست/
    دکتر: ندارد

  5. پرسش پاسخ کوتاه

    سوال : با سلام آیا برای رفع برجستگی محسوس ناحیه تناسلی خانمها شیوه خاصی وجود دارد؟این مشکل زمان استفاده از لباسهای تنگ آزار دهنده می باشد.لازم به ذکر است که این مشکل از دوران کودکی وجود داشته است.آیا این مشکل می تواند بدلیل وجود چربی اضافه در این ناحیه باشد؟ با تشکر
    دکتر: با سلام نیاز به لیپو ساکشن یا لیزر لیپولیز

  6. پرسش پاسخ کوتاه

    سوال : باسلام وخسته نباشيد دكترموهاي سرمن چرب است از شامپوهاي مخصوص موهاي چرب استفاده مي كنم اما بيشتر اوقات ازحمام كه بيرون مي آيم سرم خارش پيدا ميكند اما نه خيلي شديد .شامپو سبوفن هم براي كاهش چربي سرم موثربوده اما خارش خفيف را داشتم اگرممكنه راهنمايي كنيد چه محصولي رااستفاده كنم باتشكر.
    دکتر: دقیقه کف روی سر بماند ego-sebitar شامپوی با سلام قابل اصلاح است

  7. پرسش پاسخ کوتاه

    سوال : سلام و با تشکر .برای درمان هیپرپیگمانتاسیون بعد از التهاب بخصوص در آکنه یا بریدگی دست و صورت در یک فرد بزرگسال چه باید کرد ؟طول درمانش چقدر باید باشه؟ممنونم
    دکتر: با سلام درمان ان با دارو بسیار اهسته جواب می دهد می توانید میکردرمابرژن یا از لیزر استفاده کنید

  8. پرسش پاسخ کوتاه

    سوال : با سلام.میشه لطف کنید کرمی برای جلوئگیری از چین و چروک صورت و جلوگیری از افتادگی آن معرفی کنید؟ با تشکر دختری 27ساله هستم
    دکتر: با سلام کرمهای aha مناسب هستند ایرانی و خارجی در داروخانه ها موجود است

  9. پرسش پاسخ کوتاه

    سوال : سلام.دختري 23ساله ومجردهستم كه دچارريزش مو شده ام.ازمايشات تيروئيدهم داده ام ولي مشكلي نداشته ام.به علت اختلال در عادت ماهانه وتنبلي تخمدان قرص سيپروترون كامپاند به مدت تقريبا دوساله كه استفاده ميكنم.وشنيده ام كه اين نوع قرصهاي ضدبارداري باعث ريزش مو ميشود.لطفامراراهنمايي كنيد.ايااين قرصهاباعث ريزش موميشود؟من بايدچكاركنم؟باتشكر.
    دکتر: با سلام خیر باعث ریزش نمیشود بلکه کم کاری تخمدان خود باعث ریزش می شود

  10. پرسش پاسخ کوتاه

    سوال : سلام دکتر من پیش یه متخصص پوست رفتم و برای من صابون تی تریکس و ژل شستشوی صورت سنیره که واقعا عالیه تجویز کرد حالا من میخواستم ترتیب مصرف هر دو رو باهم بدونم چون هنوز از صابون استفاده نکردم فعلا فقط شبها از ژل استفاده میکنم پوستم هم روشن هست بسیار ممنون
    دکتر: باسلام بسته به میزان خشکی یا چربی پوست دارد اگر پوست شما چرب است 2 یا 3 بار شستشو در روز نیز اشکالی ندارد اگر رو به خشکی است 1 بار شستشودر روز کافیست و اگر فقط با ژل بهتر شده اید نیازی به صابون نیست

  11. پرسش پاسخ کوتاه

    سوال : سلام. همسر من مدتی است دردی در ناحیه کلیه دارد.آزمایش کلیه و پروستات داد که نرمال بود. دکتر با توجه به علائم ناراحتی کلیه را رد کرد. چه بیماری ممکن است باشد؟آیا ممکن است درد عضلانی باشد؟چه باید کرد؟
    دکتر: با سلام دردهای اسکلتی عضلانی از تشخیص افتراقی های مهم دردهای کلیوی می باشند. به متخصص ارتوپدی یا جراحی اعصاب مراجعه نمایید

  12. باسلام آقاي دكتر مدتي است (2ماه) دركشاله ران راستم احساس دردمبهمي دارم كه اين دردجابه جا ميشود وبعضي مواقع نيز فكرميكنم اين دردبراي تنفسم نيز اختلال به وجودمي آورد البته درماه اول شدت اين موضوع بيشتر بود ولي حالا به مراتب كمتر شده است به نظر شما دليل اين ناراحتي چيست !باتشكر

  13. ضمنا چندين دكتر فوق تخصص ومتخصص رفتم وآزمايش خون دادم وهمه مي گوند كه مشكل عصبي هستش برطرف ميشه

  14. پرسش کوتاه

    با سلام و احترام، تا امروز سه مرتبه سیپروترون و اتینیل استرادیول برای کیست تخمدان به من توصیه شده که هر بار به ریزش موی شدید و بار آخر به کم کاری تیروئید دچار شدم. علت چه می تواند باشد؟

  1. بازتاب: لوپوس اريتماتوز ديسكوييد ، تظاهرات پوستي ، معالجه « Dr. Serdar دکتر سردار

  2. بازتاب: انواع اختلال عملکرد مقاربتی در مردان و طرق معالجه « Dr. Serdar دکتر سردار

  3. بازتاب: تیره شدن رنگ پوست کشاله ران ، واژن ، لبهاى فرج ، نوک پستان در زنان « Dr. Serdar دکتر سردار

پاسخی بگذارید

در پایین مشخصات خود را پر کنید یا برای ورود روی شمایل‌ها کلیک نمایید:

نشان‌وارهٔ وردپرس.کام

شما در حال بیان دیدگاه با حساب کاربری WordPress.com خود هستید. بیرون رفتن / تغییر دادن )

تصویر توییتر

شما در حال بیان دیدگاه با حساب کاربری Twitter خود هستید. بیرون رفتن / تغییر دادن )

عکس فیسبوک

شما در حال بیان دیدگاه با حساب کاربری Facebook خود هستید. بیرون رفتن / تغییر دادن )

عکس گوگل+

شما در حال بیان دیدگاه با حساب کاربری Google+ خود هستید. بیرون رفتن / تغییر دادن )

درحال اتصال به %s

%d وب‌نوشت‌نویس این را دوست دارند: