ضد بارداری تزریقی (Injectable Contraceptive)

دکتر ع. ح. سردار Injectable Contraceptive

توضیح

* تزریق چهار بار در سال ( هر 12-13 هفته) انجام میشود .

* تنها محتوی یک هورمون (پروژستین ) است و دارای استروژن نمیباشد . این روش میتواند جهت زنانی که نمیتوانند استروژن مصرف کنند و یا خانوم های سیگاری بالای 35 سال مورد استفاده قرار گیرد .

نحوه عمل

* مانع آزاد شدن تخمک توسط تخمدان میگردد.

* موجب ضخیم شدن مخاط گردن رحم میشود و بدین ترتیب اسپرم نمیتواند از آن عبور کند .

* موجب تغییر در پوشش رحم میگردد .

اثر

*استعمال دقیق 99.7 درصد موثر است .

مزایا

* موثر و برگشت پذیر است (دائمی نیست) .

* محتوی استروژن نیست .

* چهار بار در سال تزریق میشود .

* شاید برای مادران شیرده مناسب باشد .

* ممکن است موجب قطع پریود (َAmenorrhea) شود . قطع عادت ماهیانه بعد از یکسال در 50 درصد و بعد از دو سال در 66 درصد زنان زنان روئیت میشود .

* سیمتوم های اندومتریوز (Endometriosis) بهبود میابد .

* خطر بروز سرطان رحم را کاهش میدهد .

معایب

* خونریزی نامنظم از عوارض جانبی عمومی است .

* موجب کاهش تراکم در مواد مینرال استخوان میشود .

* ممکن است موجب افزایش وزن گردد .

* تاخیر در حاملگی یکی از عوارض آن است . ممکن است نسبت به تزریق آخر ، نه ماه طول بکشد تا تخمدان بتواند تخمک آزاد کند .

* از بیماریهای عفونی مقاربتی پیشگیری نمیکند .

مطالب مرتبط
قرص ضد بارداری (Oral Contraceptive)
چسب های ضد بارداری (Transdermal patch)
حلقه های واژنی ضد بارداری (Vaginal contraceptive ring)
ضد بارداری تزریقی (Injectable Contraceptive)
آیودی هورمونی (Intrauterine System)
آیودی مسی (Intrauterine Device)
عقیم سازی زنان (Female Sterilization)
اسفنج واسپرم کش ضد بارداری (Sponge and Spermicide)
دیافراگم و سرپوش ضد بارداری (Diaphragm and Cervical Cap)
کاندوم زنانه (Female Condom)
کاندوم مردانه (Male Condom)
عقیم سازی مردانه (Male Sterilization)
پیشگیری طبیعی از بارداری (Natural Family Planning)
روش اورژانس پیشگیری از بارداری و میزان بارداری برنامه ریزی نشده
– کل مطلب: مروری کلی به متدهای پیشگیری از بارداری

Posted on فوریه 3, 2002, in مقاربت, کل مطالب, پزشکی به زبان ساده, تنظیم خانواده, سئوالات خانمها. Bookmark the permalink. 17 دیدگاه.

  1. جلوگيري از بارداري با روش تزريقي

    پس از مدت کوتاهي که قرص هاي ضد بارداري معمول شدند، روش تزريقي کشف شد که اثرات سودمند آن را مي توان با اضافه کردن يک نوع ترکيب شيميايي، طولاني کرد.

    اين ترکيبات با تزريق عضلاني به تدريج در جريان خون آزاد مي شوند و به اين ترتيب تاثير فعاليت هورمون ها طولاني مي شود.
    انواع روش هاي تزريقي عبارتند از:

    1- «DMPA» دپوپروورا يا دپومدروکسي پروژسترون استات(از نوع سوسپانسيون ميکروکريستالي).

    2- «NET-EN» نـوراتـيـنـدرون انـانـتـات(محلول روغني است)

    از سال 1960 و حتي قبل تر، از «DMPA» براي درمان اندومتريوز ، سرطان رحم، تهديد به سقط ، زايمان زودرس و… استفاده مي شد.

    اين روش چگونه عمل مي کند؟

    ضد حاملگي هاي تزريقي در صورت مصرف صحيح، در زمره موثرترين روش هاي پيشگيري از بارداري هستند.

    «NET-EN» سريع تر از «DMPA» از جريان خون ناپديد مي شود و دفعات تزريق آن بيشتر است و هر دو از طريق مکانيسم هاي زير از بارداري جلوگيري مي کنند:

    * جلوگيري از تخمک گذاري

    * افزايش چسبندگي موکوس دهانه رحم و ضخيم شدن آن به شکلي که مانعي براي عبور اسپرم و باکتري ها شود.

    * تغيير سرعت حرکت لوله هاي رحمي

    * نامناسب شدن اندومتر(بافت رحم) براي لانه گزيني
    اين روش براي چه افرادي مناسب است؟

    * زوجيني که خانواده خود را کامل کرده اند، اما تمايلي به بستن لوله ها و روش هاي غيرقابل برگشت ندارند و تمايل دارند که روش موثر و قابل برگشت براي فاصله گذاري بيش از دو سال بين فرزندان داشته باشند.

    * در خانم هايي که واکسن سرخجه زده اند و تا چند ماه نبايد باردار شوند.

    * خانم هايي که شوهر آن ها وازکتومي شده اند و تا منفي شدن اسپرموگرام، بايد از روش جلوگيري ثانويه استفاده نمايند.

    * براي خانم هايي که در استفاده از روش هاي ديگر مانند قرص هاي ضد بارداري(که نياز به يادآوري روزمره دارد)، ناموفق هستند.

    * کساني که به روش ديگري دسترسي ندارند.

    * افرادي که لاغر هستند و مولتي پار(يعني داراي حاملگي هاي متعدد) بوده اند.

    * اشخاصي که در مکان ثابتي زندگي نمي کنند و هميشه در جابجايي و تغيير مکان هستند مانند عشاير.
    روش هاي تزريقي چه فوايدي نسبت به ساير روش ها دارد؟

    – روش هاي بسيار سالمي هستند.
    دپوپروورا

    – بسيار موثرند و ميزان شکست آن ها کمتر از يک درصد است.

    – عوارض جانبي استروژن، مانند ايجاد لخته خون را ندارند.

    – براي زمان شيردهي مناسبند.

    – روي روابط جنسي زوجين اثري ندارند.

    – برگشت پذيرند.

    – براي افرادي که مبتلا به آنمي (کم خوني) فقر آهن و يا داراي گلبول هاي داسي شکل هستند مناسبند.

    – ممکن است باعث بهبود کيست تخمداني و توده هاي خوش خيم پستاني شوند.

    – اندومتريوز را بهبود مي بخشند.
    چه نکاتي را هنگام استفاده از اين روش بايد رعايت کرد؟

    – قبل از استفاده از اين روش، آزمايش هاي زير را انجام دهيد:

    الف) آزمايش کامل ادرار براي بررسي قند در ادرار

    ب) پاپ اسمير

    ج) اندازه گيري هموگلوبين

    – بهترين زمان تزريق در پنج روز اول قاعدگي است.

    – در صورت مصرف قرص هاي ضد بارداري خوراکي، بلافاصله پس از قطع قرص، تزريق انجام شود.

    – در صورت شيردهي، شش هفته بعد از زايمان تزريق انجام شود و در صورت عدم شيردهي 4-1 هفته، و بهتر است هفته سوم پس از زايمان انجام شود. اگر مراجعه پس از 4 هفته باشد، ابتدا آزمايش براي بارداري داده شود و در صورت منفي بودن جواب آن، تزريق انجام شود.

    – مصرف DMPA بلافاصله پس از زايمان ممکن است باعث خونريزي شديد شود و منطقي است که تا شش هفته پس از زايمان مصرف آن به تعويق افتد.

    – مقدار مصرف DMPA، 150 ميلي گرم هر سه ماه يک بار و NET-EN ، 200 ميلي گرم هر دو ماه يک بار است.

    DMPA کمي بيشتر از NET-EN براي پيشگيري از بارداري موثر است و طبق شواهد موجود، کمي دردناک تر هم هست.
    نوريسترات

    در آمپول هايي که هر سه ماه يک بار ترزيق مي شوند، بيشترين ميزان تاخير در تکرار تزريق، نبايد بيشتر از دو هفته شود و در آمپول هايي که هر دو ماه يک بار تزريق مي شوند، نيز بيشترين ميزان تاخير نبايد از 1 تا 2هفته بيشتر شود، در غير اين صورت احتمال وقوع بارداري زياد خواهد بود.
    عوارض

    – شايع ترين عارضه DMPA اختلال در قاعدگي است که ممکن است به صورت لکه بيني يا قطع قاعدگي باشد و بيشتر در سه ماه اول مصرف، شايع مي باشد.

    – ممکن است باعث بروز عوارضي مانند: افزايش وزن ، سردرد ، احساس درد در پستان ها، تغييرات خلقي ، سرگيجه و… گردد.
    توجه:

    * اين روش هيچ اثر نامطلوبي در مقدار و کيفيت شير مادر ندارد و حتي گروهي از پژوهش ها، نشان دهنده ي افزايش مقدار شير با اين داروها نيز هستند.

    * تا کنون تداخل واضحي بين هورمون هاي ضد بارداري تزريقي با داروهاي ديگر مانند آنتي بيوتيک ها و ريفامپين مشاهده نشده است.

  2. پرسش پاسخ کوتاه

    سوال : سلام دکتر.پسری هستم 24 ساله که چند سالیست بروی آلتم دانه های ریز زیر پوستی درآمده و از بین نمی رود. اگر لطف کنید دارویی به من معرفی کنید ممنون می شوم.اگر اینجوری مشکلم حل شود بهتر است چون فکر نکنم بتوانم دکتر برم
    دکتر: احتیاج به درمان ندارد.

    • Dr. Serdar دکتر سردار

      به اطلاع کاربران گرامی میرساند : جوابها از جانب من در کامنتها تنها با عنوان Dr. Serdar دکتر سردار اعتبار دارند در غیر اینصورت ارسالی از طرف سایر کاربران میباشد .

  3. پرسش پاسخ کوتاه

    سوال : سلام نوجوانی 14 ساله را میشناسم که بیش از 7 بار در روز و 3 بار در شب به دستشویی میرود به نظر شما علت آن چیست؟ با توجه به اینکه این نوجان بیماری قند یا کلیوی ندارد..
    دکتر: باید از نزد یک معاینه شود

  4. پرسش پاسخ کوتاه

    سوال : با سلام. می خواستم بدونم کرم لارگو (Largo) برای چه منظوری است؟ آیا ضرری دارد یا خیر؟
    دکتر: برای بزرگی آلت می باشد ولی نه فایده ای دارد ونه ضرری؟؟؟

  5. پرسش پاسخ کوتاه

    سوال : با سلام می خواستم بدونم که ریسک انتقال هپاتیت ب از راه کشیدن مشترک قلیان با فرد آلوده چقدر است؟
    دکتر: با سلام، یکی از راههای انتقال ویروس هپاتیت B ، انتقال ویروس از طریق بزاق می باشد. همچنین اخیراً ثابت شده است که این ویروس از طریق عرق نیز منتقل می شود بنابراین استفاده از قلیان در اماکن عمومی می تواند عاملی برای انتقال باشد و بایستی در صورت استعمال قلیان از دهانی های یکبار مصرف پلاستیکی استفاده کرد

  6. پرسش پاسخ کوتاه

    سوال : سلام. لكهايي روي گردن ، زير بغل، و كشاله رانم هست علت هورموني داره . براي گردنم كرم روشن كننده سي گل رو استفاده كردم كه تاثيري نداشت. لطفا من رو راهنمايي كنيد
    دکتر: سلام.اگر واقعاً میخواهید بهبود بیابید،برای تشخیص دقیق و درمان صحیح ً به پزشک متخصص پوست مراجعه کنی

  7. پرسش پاسخ کوتاه

    سوال : سلام.ميخوام هنوز سوالم رو نپرسيدم بگم كه درمان شدنش چقدر برام مهمه اونقدر كه به خودكشي هم فكر كردم. ازتون عاجزانه خواهش ميكنم كمكم كنيد كه هر چه سريعتر درمان بشم.من دختري 23 ساله هستم كه روي گردن ،زيربغل،شكم و كشاله رانم لكهاي سياهي هست و همچني روي تمام باسن ، ران، و بازوهام تركهاي پوستي بوجود اومده كه خيلي منظره بدي داره .تو رو خدا جواب منو كامل و دقيق وسريع بدين.
    دکتر: سلام.برای تشخیص دقیق و درمان صحیح مشکل اول شما به معاینه احتیاج دارید.طفاً به پزشک متخصص پوست مراجعه کنید.برای ترکها لیزر میتواند در بر طرف کردن ترکها موثر باشد.

  8. پرسش پاسخ کوتاه

    سوال : سلام آقای دکتر می خواستم بدونم که ریسک کشیدن قلیان در مکانهای عمومی و کشیدن با افرادی که اطلاعی از انها نداریم از نظر ابتلا به هپاتیت ب چقدر است یعنی در کل رسیک بالایی دارد و یا پایین در شهر ما که اکثریت جوانان در مکانهای عمومی قلیان می کشند و اگر قابل سرایت باشد درصد بسیار زیادی مبتلا داریم و در آخر اینکه ریسک انتقال در دوران حاد بیشتر است یا مزمن؟ با تشکر
    دکتر: با سلام در صورتی بزاق دهان افراد آلوده به خون باشد ریسک انتقال هپاتیت بی وجود دارد وتوصیه می شود از دهانی های یک بار مصرف استفاده شود ضمن اینکه در صورتی که هپاتیت در مرحله فعال باشد ریسک انتقال بالا است

  9. پرسش پاسخ کوتاه

    سوال : سلام خسته نباشید. به خدا صورت من چین چروک ریز و سطحی زده.من نمیدونم این چین چروکا از کجا اومدن تو صورت من.زیر چشمام هم چند تا خط هست و چروک ریز زده.پوست صورتم چربه.حالا باید چیکار کنم تا این چین چروک برن و صورتم صاف بشه؟ میتونم از این کرم هایی که این چین چروک صورتو رفع میکنن استفاده کنم؟ تو رو خدا منو راهنمایی کنید رو اعصابم تاثیر گذاشته.
    دکتر: بله از كرمهاي دور چشم روزي دو بار استفاده كنيد و در شب هم از كرمهايضد چروك .در صورت عدم بهبودي از روش ليزر!

  10. پرسش پاسخ کوتاه

    سوال : من در مجموع پوست تيرهاي دارم (سبزه )ولي پوست صورتم خيلي تيره تر از بقيه پوستم هستش؟بعدشم چطور ميشه پوست شفافي داشت ؟منظورم اين نيست که پوسته سفيدي داشته باشم نه چون غير ممکنه به هر حال هر کسي يه رنگه پوستي داره منظورم اينه که چطور ميشه پوسته روشني داشت?(البته نگين بايد پوستو ديد کلي بگين)؟
    دکتر: بايد در طول روز از كرمهاي ضد آفتاب استفاده كنيد و شبها از كرمهاي روشن كننده

  11. پرسش پاسخ کوتاه

    سوال : با سلام من در مقاله مربوط به تاتو خواندم که تاتو برای بیماری لوپوس مضر است . من مبتلا به اسکلرودرمی هستم(10 سال) و اکنون طبق نظر پزشکان روماتولوژیست دارویی مصرف نمیکنم و بیماری من کنترل شده است می خواستم بدانم آیا تاتو برای اسکلرودرمی نیز مضر است؟ و ایا می تواند باعث شود بیماری ام از کنترل خارج شود؟ خواهش می کنم جواب سوال من را بدهید چون قبلا هم این سوال را پرسیدم و جوابی نگرفتم. با تشکر فراوان
    دکتر: سلام بله چون این بیماری زمینه خود ایمنی دارد امکان شعله ور شدن دارد

  12. پرسش پاسخ کوتاه

    سوال : با سلام و خسته نباشید.من 2 تا سوال از حضورتان داشتم . اول اینکه میخواستم بپرسم آیا برای کاشت موی طبیعی سر با موهای سر را کوتاه کرد(تراشید) یا با موی بلند هم میشود عمل کاشت مو را انجام داد.و دوم اینکه برای از بین بردن کل موهای بدن (تراکم زیاد) توسط لیزر چقدر هزینه دارد و چند جلسه نیاز است.
    دکتر: سلام بله باید کوتاه شود البته برای خانمها میشود کوتاه نکرد.بدون معاینه نمیتوان در مورد مشکل شما اظهار نظر کرد

  13. پرسش پاسخ کوتاه

    سوال : سلام.دختری هستم که 10 ماه پیش تحت عمل جراحی در ناحیه زیر شکم قرار گرفتم.در حال حاضر جای ان صاف وکمی قرمز است.احتمال محو شدن خط جراحی با استفاده از دستگاه فراکسل چند درصد است؟ نوع اشعه دستگاه چیست؟ ایا اشعه به اندامهای درونی سرایت می کند؟
    دکتر: سلام 50-60% بهبودی دارد .

  14. پرسش پاسخ کوتاه

    سوال : باسلام و خسته نباشيد. بنده حدود 4 سالي است كه سوزش و خارش در آلت تناسلي ام دارم و به متخصص كليه و مجاري ادراري مراجعه كرده ام كه در نهايت گفته است هيچ مشكلي نداري و امكان داره اين درد شما عصبي باشه. علائم بيماري به شرح زير است: اين درد در اول صبح تا ظهر بيشتر است. مثل اينكه سوزن به پوست آلت تناسلي ام مي زنند. وقتي آلتم خيس است اين درد بيشتر احساس ميشود. وقتي موهاي زائد آلتم را با واجبي مي زنم ميشه گفت تا 2 الي 3 روز هيچ دردي ندارم. بعضي وقتها جوشهاي حاوي ترسحات چركي سفيد رنگ روي آلتم ايجاد و به مرور خوب مي شود. اگر شب زياد آب بخورم صبح دردم كمتر مي شود. اين درد بعد از ازدواج شروح شد. همسر بنده هم مدام به عفونت رحمي دچار ميشود. آيا اين مشكل من يك بيماري پوستي آلت تناسلي است؟ آيا به موهاي زائد ارتباط دارد؟ و…؟
    دکتر: بدون معاینه نمیتوان در مورد مشکل شما اظهار نظر کرد.

  15. پرسش پاسخ کوتاه

    سوال : با سلام خدمت دکتر عزیز من دو سالی هست که پوست صورتم خیلی زیاد چربی بی مورد تولید میکند و دلیلش رو نمیدونم خواهشا اگه راه درمانی برای درمان کلی وجود دارد توصیه کنید و همین طور بهترین راه برای از بین بردن اسکار در ایران کدام روش میباشد و در آخر آیا چربی پوست مقطعی میباشد یا خیر چون من الآن 19 سال دارم تشکر…
    دکتر: استفاده مداوم از پاک کننده غیر صابونی توصیه میشود. چربی پوست مقطعی نمیباشد و دایمی است (تا چهل سالگی).احتمالا بهترین راه برای از بین بردن اسکار در ایران لیزر است.

  16. سلام اقای دکتر خسته نباشید .من چند سالی خود ارضای داشتم .حالا فقط در زیرسر التم دانه های ریز پیوسته وجود دارد علتش چیست ایا این ههمان زیگیل است ایا با پماد یا کرم دیگری از بین میرود.

پاسخی بگذارید

در پایین مشخصات خود را پر کنید یا برای ورود روی شمایل‌ها کلیک نمایید:

نشان‌وارهٔ وردپرس.کام

شما در حال بیان دیدگاه با حساب کاربری WordPress.com خود هستید. بیرون رفتن / تغییر دادن )

تصویر توییتر

شما در حال بیان دیدگاه با حساب کاربری Twitter خود هستید. بیرون رفتن / تغییر دادن )

عکس فیسبوک

شما در حال بیان دیدگاه با حساب کاربری Facebook خود هستید. بیرون رفتن / تغییر دادن )

عکس گوگل+

شما در حال بیان دیدگاه با حساب کاربری Google+ خود هستید. بیرون رفتن / تغییر دادن )

درحال اتصال به %s

%d وب‌نوشت‌نویس این را دوست دارند: