روشهای درمانی خارش مقعد

سلام آقای دکتر ع. ح. سردار عزیزم … زنی ۳۶ ساله میباشم و به تازگی به کانادا آمده ام… حدودا یک سال است که خارش شدیدی در ناحیه مقعد دارم . نزدیکی آنال ندارم . تا بحال انواع شیافتهای ضد درد استفاده کرده ام و دائما ناحیه مقعد را با آب و صابون میشورم . اما تا بحال این خارش منو رها نکرده حتی احساس میکنم به ناحیه واژن هم دارد گسترش پیدا میکند و گاهی راش پوستی هم روئیت میشود . خواهش میکنم منو راهنمایی کنید اینجا هم خجالت میکشم به دکتر بگم و هم زبان انگلیسیم خوب نیست…..

دکتر ع. ح. سردار: سلام دوستم . اول از همه بگویم تا مشاوره با پزشک خانوادگیتان ، مقعدتان را با صابون نشورید و از بکارگیری شیافتهای ضد درد خود داری نمائید . چون خارش مقعد دلایل متفاتی دارد و نمیتوان بدون معاینه و تست نظری داد. لذا مواردی کلی را برایتان شرح میدهم .

خارش ناحیه مقعدی

خارش پوست ناحیه مقعد عارضه شایعی است. خارش مقعدی معمولا منحصر به ناحیه مقعد است ، اما در بعضی از مواقع دیگر مناطق پوستی را نیز در گیر میکند ، به خصوص فرج زنان و کودکان . خارش مقعد علامتی است دال بر اینکه مواد دفعی یا ترشحات بدن یا مواردی دیگر موجب تحریک انتهاهای عصبی ناحیهٔ مقعد میشوند و  علل متعدد دارد.

عوامل مشترک خارش مقعد عبارتند از :

- درماتیت (التهاب پوستی)

- شقاق (ترک‌های پوست اطراف مقعد)

- زگیل‌ مقعد

- پسوریازیس (پلاكهاي قرمز رنگ همراه با پوسته ريزي)

- عفونت باکتریایی از جمله استرپتوکوک (streptococcal dermatitis) یا کورینه باکتری مینوتیسیموم (Corynebacteria minutissimum)

- عفونت قارچی به خصوص کاندیدا آلبیکنس

- بهداشت بد و نامناسب و يا افراط در بهداشت

- آبسه

- پولیپ (تودههای خوش خیم در جدار اعضای بدن )

- بیماری آمیزشی

- بواسير

- انگل‏ها بويژه كرمك

- واكنش‏هاي حساسيتي

- البسه تنگ و چسبان

بثورات جلدی در موارد ذیل بدتر میشوند:

- اسهال ،  یبوست ، خاراندن ، استفاده زیاد از دستمال کاغذی توالت ، شستشو با آب و صابون ، غذاهای اسیدی چاشنی دار.

درمان

- پاک کردن  آرام مخرج پس از اجابت مزاج، با احتياط تميز كردن توسط آب و بدنبال آن مصرف پودر تالك عموماً مؤثر است.

- بکارگیری نشیمن توالت مخصوص، شتشو با آب ولرم ، استفاده از دستمال کاغذی توالت نرم و مرطوب  و فاقد مواد تحریک کننده، استفاده از کرمهای حلال در آب ، روغن های معدنی و یا سایر پاک کنندهای فاقد مواد صابونی ، اجتناب از بکارگیری صابون و دستمال کاغذی زبر .

- نشیمنگاه را خشک و تمیز نگه دارید.

- پوشيدن لباسهاي گشاد میتواند علايم را تسكين دهدد. زیر شلواری‌ نخی گشاد بهتر از انواع چسبان نایلونی میباشد.

- بکارگیری پماد تجویز شده توسط دکتر از جمله استروئید موضعی . کرمهای استروئیدی قوی باید بشکل کوتاه مدت استفاده شود.

- کرمک‌ها شب‌ها از مقعد بیرون آمده و موجب خارش می‌شوند ، داروی خوراکی ضدانگل برای از بین بردن آنها تجویز میشود .

- عدم بکارگیری داروهای دیگری  چون  شیاف که به عارضه مربوط نیست، چرا که آنها می توانند موجب درماتیت تماسی آلرژیک شوند. بخاطر داشته باشید برخی از داروها (مثلاً آنتی‌بیوتیک‌ها ) می‌توانند باعث خارش مقعد شوند.

- پیشگیری از یبوست

- مصرف زیاد غذاها با فیبر بالا (غلات ، حبوبات ، میوه ها و سبزیجات) ، البته رژيم غذائى بايد به گونه اى باشد که باعث اجابت مزاج شل و مکرر نشود.

- خشک کردن مقعد با سشوار به‌ مدت نیم دقیقه بعد از استحمام موجب رفع خارش میشود (خیلی گرم نباشد).

- عدم استفاده از کمربندهاى لاستيکى يا جورابهاى ساق بلند که کپلها را به هم مىفشارد.

- زور زدن در زمان دفع مدفوع ممکن است موجب برش در مقعد و رشد باکتری ها در آن ناحیه شود.

- عدم افراط در خوردن غذاهای تند ، آلو ، انجیر ، آب پرتقال ، قهوه یا آبجو . مرکبات و غذاهای پرادویه نخورید.

- قرار دادن یک تنزیب یا پارچهٔ نازک نخی بر روی مقعد موجب جذب عرق و ترشحات و کاهش تحریک و خارش می‌شود.

-  خاراندن موجب ادامه  خارش میشود.

کامیاب باشید – دکتر ع. ح. سردار

About these ads

Posted on ژانویه 31, 2012, in مقاربت, کل مطالب, پوست, پزشکی به زبان ساده, سئوالات آقایان, سئوالات خانمها. Bookmark the permalink. 19 دیدگاه.

  1. یکی از مشکلات اصلی پوست مشکل خارش است که همه ی شما تا کنون تجربه ی آن را داشته اید اگر این خارش در یک محدوده و به صورت ناگهانی ایجاد شود و با خاراندن برطرف شود که هیچ اما اگر خارش در تمام نقاط بدن پخش شده و با خاراندن برطرف نشود و یا تبدیل به خارش مزمن شود بسیار عذاب دهنده است و چهره ی اجتماعی خوبی هم ندارد.

    معمولا در واکنش به خارش فرد شروع به خاراندن محیط میکند. آیا این کار درست است؟ این کار معمولاً خارش را بیشتر می‌کند. ممکن است خاراندن بدن ابتدا موجب آرامش و رضایت ‌شود، اما در نهایت پوست تحریک و ملتهب شده و خودِ التهاب موجب خارش بیشتر می‌گردد؛ بنابراین در اکثر مواقع خاراندن پوست اوضاع را وخیم‌تر می‌کند؛ به خصوص اگر موجب خارش در پوست شود که باکتری وارد آن شده و عفونت کند و عفونت ثانویه خود، موجب خارش بیشتر می‌شود. اگر خارش پوست ماه‌ها یا سال‌ها طول بکشد، آن قسمت خراشیده و پوست آن کلفت شده و رنگدانه‌های آن تغییر رنگ می‌دهند و تیره می‌شوند. بهترین روش برای درمان پوست تحریک شده، جلوگیری از خاراندن آن است.

    حال به بررسی علتهای خاریدن پوست می پردازیم :

    ۱ – دلایل روانی، مثل استرس و اضطراب ممکن است موجب خارش شوند و یا آن را تشدید کنند.

    ۲- خشکی پوست نیز یکی از دیگر عوامل است.

    ۳- قرار گرفتن در معرض اشعه UV و آفتاب سوختگی نیز می‌تواند موجب خارش پوست شود.

    سایر دلایل عبارتند از: تغییرات پوستی، اختلالات متابولیک و غدد درون ریز (بیماری کبد، کلیه یا پرکاری و کم کاری تیروئید)، سرطان، واکنش به مواد مخدر، مشکلات صفرا، بیـمــاری‌های خونی نیش حشراتی همچون کک و پشه. در برخی موارد نیز واکنش‌های آلرژیک، به شکل خارش بروز می‌کنند.

    عفونت‌ها هم یکی از دیگر دلایل خارش پوست هستند؛ مثلاً خارش و سوزش دستگاه تناسلی زنان و مردان می‌تواند ناشی از عفونتی باشد که در مقاربت انتقال یافته است و یا خارش مقعد به دلایل عفونت و یا انگل، رعایت نکردن بهداشت باشد. عفونت‌های قارچی و پسوریازیس نیز موجب خارش پوست می‌شوند. در برخی موارد خارش به دلیل هجوم شپش به بدن، مثل شپش سر و یا شپش عانه است. گال نیز یک بیماری مسری پوستی است که با خارش شدید در شب همراه است. از دیگر عوامل می‌توان به دیابت، زونا، اسکلروز، لوازم آرایشی و … اشاره کرد. واکنش به مواد مخدر یا برخی داروها نیز می‌تواند موجب کهیر پوستی و خارش شود. اغلب اوقات، زنان اظهار می‌دارند که در دوران بارداری، بدن آنها خارش می‌گیرد و یا خارش آنها بدتر می‌شود. باید گفت که در بیشتر مواقع خارش ناشی از یک بیماری زمینه‌ای خطرناک و جدی نیست. ولی باید به پزشک متخصص مراجعه شود در بارداری اول نوعی کمر بارداری منجر به خارش می‌شود که به علت بزرگ شدن سریع شکم می‌باشد که نیاز به مراجعه به متخصص پوست دارد.

    درمان انواع خارش:سرما: سرما منجر به بی‌حسی فیبرهای عصبی بدن می‌شود و همین بی حسی خارش را تسکین می‌دهد. راه‌های سرد کردن پوست و کاهش خارش عبارتند از: آب سرد: قسمت مورد نظر را با آب سرد بشویید یا یک کیسه یخ و یا آب سرد روی آن قرار دهید. دوش آب سرد قرار دادن کیسه‌های آب یخ روی پوست (این کیسه‌ها معمولاً در داروخانه‌ها عرضه می‌شوند). توجه داشته باشید که گرم کردن محل خارش، هیچ تأثیری در تسکین آن ندارد و حتی اگر خارش کاهش یابد، برخی کرم‌های مثل لیدوکائین خود باعث تحریک پوست شده و خارش ایجاد می‌کند. خیلی سریع دوباره شروع خواهد شد؛ بنابراین توصیه می‌شود از این روش استفاده نکنید.

    کرم‌ها و لوسیون‌های ضد خارش را بشناسید : فنول، «Pramoxine»، دیفن هیدرامین یا «Benzocaine» و یا هر نوع بی حس کننده دیگر. شما می‌توانید این کرم‌ها را به دفعات روی محل خارش بمالید. آنها انتهای اعصاب را بی‌حس کرده و درد و خارش را کاهش می‌دهند. کرم‌ها و لوسیون‌هایی که حاوی هیدروکورتیزون هستند، موجب کاهش خارش می‌شوند؛ البته خارش‌هایی که ناشی از اگزما یا خشکی پوست باشند. در واقع این خارش‌ها ناشی از پاسخ به کورتیزون هستند. هیچ کدام از کرم‌های حاوی هیدروکورتیزون، حتی محصولاتی که ادعا می‌کنند در کاهش خارش تأثیر زیادی دارند، در حالت‌های شدید، به رفع خارش کمکی نخواهند کرد. مثلاً در مواقعی که خارش ناشی از نیش حشرات است، استفاده از این کرم، مؤثر نیست. اگر بیش از ۱۰ روز از کرم‌های حاوی هیدروکورتیزون استفاده کردید و نتیجه‌ای نگرفتید، حتماً با یک پزشک مشورت کنید تا علت خارش را بیابد.

    داروهای خوراکی : آنتی هیستامین‌ها، خارش را درمان می‌کنند؛ مثل دیفن هیدرامین، هیدروکسی‌ زین، کلرفتیرامین و … . اگر نمی‌خواهید دچار خواب‌آلودگی شوید، می‌توانید از «Loratidine» و یا «Fexnferadine» استفاده نمایید، زیرا با اینکه نوعی آنتی‌هیستامین هستند، درصد مواد خواب‌آور آنها بسیار کمتر از سایر آنتی‌هیستامین است. آنها نسل دوم آنتی‌هیستامین نامیده می‌شوند که نسبت به نسل اول خاصیت آرامبخشی کمتری دارند.

  2. یک آدرس برایتان گذاشتم .

  3. سپاسگذارم . برایتان لایمیل کردم .

  4. سوال : با سلام ایا قرص فیناستراید فقط برای مردان تجویز میشود؟و چه محلولی را برای بیماری الوپسی تجویز میکنید؟

    دکتر : بله – چه آلوپسی -آلوپسی انواع دارد .

  5. سوال : با سلام.من میخواستم بدونم لیزر لیپولیز با مزو تراپی چه فرقی دارن و کدام روش بهتر است و چرا از هیچکدام از این روشها نمیتوان برای کوچک کردن سینه استفاده کرد؟آیا روشی بجز جراحی برای کوچک کردن سینه وجود دارد؟

    دکتر : لیپوساکشن راه دوم برای کاهش سایز سینه هاست

  6. سوال : باسلام و وقت بخیر. من از چربی در ناحیه شکم و پهلو رنج میبرم. آیا میتوانم قبل از بارداری از لیزر لیپولیز استفاده کنم؟ سپاسگزارم

    دکتر : بهتر است بعد از بارداری باشد ولی قبل از انهم امکان پذیر است .

  7. سوال : سلام خانم دکترمن دختری 24ساله هستم کمی از منافذ صورتم باز شده حالت سوراخ مانند میخاستم بدوتم برای جلوگیری از زیاد باز شدن منافذ صورتم از چه کرمی استفاده کنم بهتره؟و باتوجه به اینکه پوست صورتم چرب هستش لطفا یه ضد افتاب مناسب بادرصد(البته رنک پوست باشه بهتره نمیدونم کرم اوریاژ خوبه یا نه؟)برام معرفی کنین – و مهمتر اینکه من جوشامو دستکاری میکردم روی صورتم و روی کتفام و پشتم جای جوش مونده حالت قهوه ای رنگ البته خ سطحیه ولی اگه میشه یه کرم معرفی کنین که رنگی قهوه ای هاش از بین ببره باتشکر از شما

    دکتر : lotion plus neostrata شبها به صورت وکمر بمالید ضد افتاب درماگور 50

  8. سوال : با سلام خدمت شما دکتر عزیز حدود یک ماه هست که پشت دستم زخم شده ویه قسمت ی هم سوخته اکنون جای زخم و سوختگی لکه قرمز رنگی مایل به صورتی مونده میخواستم کمکم کنید ایا کرم مناسبی با قیمت مناسبی هست که زودتر این قرمزی محو شود؟خواهشا کمکم کنید خیی نگرانم که این لک باقی بماند

    دکتر : کرم سیکالیفت اون

  9. سوال : سلام و خسته نباشيد چند تا سؤال داشتم.گشتم پيدا نكردم هيچكدومو: 1-بهترين محصول كرم يا لوسيون براي رفع لك هاي ناشي از دستكاري موهاي زير پوستي ساق پا و بازو دقيقا با اسم و برند مشخص چيست 2-از نظر شما براي روشنتر شدن پوست صورت چه محصولي بهتر از همه است 3-ليزر موهاي همه بدن براي پوستي مثل من نه سفيد نه سبزه و با موهاي كلفت مشكي كم تعداد تا چه اندازه مؤثر و دايمي است با تشكر

    دکتر : لوسیون اکسفولیاک موهای زیر پوستی را در مقاله موجود در سایت مطالعه کنید . کرم سیتی وایت بله موثر است د .

  10. سوال : سلام خسته نباشيد پسري 22 ساله هستم از سن 15 سالگي احساس ميكردم سينه هام بزرگتر از بقيست اما الان ديگه احساس ميكنم نميتونم باهاش كنار بيام ميخوام بدونم جراحي ژنیکوماستی كه بعدن معلوم نشه عمل كردم و جاش نمونه كدومه اگه يكم توضيح بدين ممنون ميشم

    دکتر : با لیپولیزرولیپوساکشن و بدون عمل جراحی می توانید ژینکوماستی را درمان کنید .

  11. سوال : سلام دکتر من رضا 20 سالمه تا یه ماه پیش تقریبا یه سال بیشتر میشد که موهام حسابی می ریخت و قسمت جلویی موهام خیلی کم پشت شده ولی الان یه ماهی میشه که ریزشش با هزار بدبختی قطع شده.آخرین شامپویی هم که استفاده کردم شامپو سینره برای موهای چرب بود.میخواستم ازشما سوال کنم الان که ریزش موی من قطع شده میشه موهای ریخته رو دوباره ترمیم کرد؟ اگه میشه باید چیکار کنم؟ چی مصرف کنم؟ باتشکر

    دکتر: باید درمان را ادامه دهید امکان برگشت وجود دارد .بستگی به علت ریزش موی شما دارد .ماینوکسیدیل 5% را امتحان کنید .

  12. سوال : سلام دکتر.میخواستم بدونم تزریق چربی به سینه رو انجام میدید؟اگه جواب مثبته لطفا قیمتش رو هم بگید.البته میدونم پرسیدن قیمت ممنوعه اما یک بازه ی قیمتی هم بدید کافیه

    دکتر : در هر شخصی انجام نمی شود تاامکان انجام آن بررسی شود .

  13. سوال : سلام 2 سالی است که از لکه های قهوه ای رنگ روی گونه هایم رنج می برم این لکه ها از زیر گودی چشمم بصورت دایره ای هستند آیا راهی برای رهایی از آنها هست برای همیشه مثل لکه های حاملگی هستند تا بحال زایمان نداشته ام ممنون

    دکتر : مقاله ملاسما را مطالعه کنید .روشهای میکرو -ado وکیوسویچ مناسب است .

  14. سوال : با سلام آیا قرص هودیا57عوارض جانبی زیادی دارد؟و اینکه دارویی هست که فقط صورت را چاق کند؟ با تشکر

    دکتر : نمی شناسم -کرم لیراک لیپوفیلینگ تاحدودکمی برای یک مهمانی صورت را مختصر پرتر نشان می دهد .

  15. سوال : با سلام خدمت خانم دكتر من دختري 25 ساله در دوران نوجواني خيلي جوش داشتم اما الان هم جوش دارم ولي كم شده وبعضي اوقات جوشها بيرون ميايندهمچنين روي گونه وروي بيني وپشت لبم هم لك دارد وهمچنين روزنه هم داردلطفا من را راهنمايي كنيد با تشكر

    دکتر : به یک متخصص پوست مراجعه حضوری داشته باشید . .

  16. hi dr.man ehsas mikonam madfooam kamel daf nemishe va hata dar toole rooz ehsas mikonam baghimandehash baese booe bad mishe.va kharesham daram.
    chikar bayad bokonam ?mamnoon misham javab bedid

  17. سلام لطفا كمكم كنيد من مدت 6 ماه هست كه مقعدم خارش دارد گاهي وقتا به مدت چند روز خوب و بعد باز بر ميگردد چندين بار هم به پزشك مراجعه كردم عمومي متخخصص داخلي قرص مبندازول و مترونيدازول هم خوردم فايده اي نداشت در بهداشت هم واقعا كم نميذارم نميدونم بايد چيكار كنم از همه چي افتادم اعصابم كلا به هم ريخته لطفا لطفا لطفا كمكم كنيد ممنونم اميد 25 سال

  18. salam doktor mer30 az tozihateton baz tasmim daram beram doktor age salah midonid chizi be man begoyid ke be doktoram begam mamnonam

پاسخی بگذارید

در پایین مشخصات خود را پر کنید یا برای ورود روی شمایل‌ها کلیک نمایید:

نشان‌وارهٔ وردپرس.کام

شما در حال بیان دیدگاه با حساب کاربری WordPress.com خود هستید. بیرون رفتن / تغییر دادن )

تصویر توییتر

شما در حال بیان دیدگاه با حساب کاربری Twitter خود هستید. بیرون رفتن / تغییر دادن )

عکس فیسبوک

شما در حال بیان دیدگاه با حساب کاربری Facebook خود هستید. بیرون رفتن / تغییر دادن )

عکس گوگل+

شما در حال بیان دیدگاه با حساب کاربری Google+ خود هستید. بیرون رفتن / تغییر دادن )

درحال اتصال به %s

دنبال‌کردن

هر نوشتهٔ تازه‌ای را در نامه‌دان خود دریافت نمایید.

به 75 مشترک دیگر بپیوندید

%d وب‌نوشت‌نویس این را دوست دارند: